拔引流管

  • Post OP drainage 回報重點: 顏色,量

    • 術後前兩天,是觀察是否有嚴重出血
    • 除非order 勿正壓 (與骨科不同,骨科用正壓可以靠皮膚壓迫止血,GS引流管術後要監測是否流血,正壓時則無法監測是否有流血,等到留到整個肚子都是血時,病人shock就來不及了)

    • 吃東西後,看是否有leak的跡象

      -> 顏色越來越清,量越來越少 -> 拔

  • 確認再確認,不要拔錯條

    • 第一次拔,找學長姐一起 目前醫院公告,需護理師陪同
  • Penrose
    • Advance penrose: 拆固定的線,要別別針。否則會吸進肚子裡面。
    • remove Penrose : 小心不要硬扯,怕斷在裡面。
  • J-P
    • 把負壓移除,讓球脹起;如果是腹腔鏡手術,要拆固定的線;請病患深呼吸,預告會很疼痛。
  • Pigtail
    • 管內有一條線要剪掉,找學長姐拔
  • feeding jejunostomy 滑脫
    • 盡快call學長,請學長換。(太晚換,幾小時內腸道黏膜會癒合,讓管子放不進去)
  • Reon NG:
    • 胃部手術術後,NG 滑脫,請學長評估是否需要重放,若需要重放,學長自己會放。(怕胃腸道吻合處被戳破)

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